「虫歯があると言われたけれど、どれくらい削るのか心配」「何回通えば終わるのか分からない」――品川・高輪エリアで歯科医院を探している方から、こうしたご質問をよくいただきます。
この記事の結論
- ごく初期の虫歯（CO）は、削らずに再石灰化を促し、経過を見ることがあります。
- 穴があいた虫歯（C1以降）は削る必要がありますが、拡大して見ることで削る量を必要な範囲にとどめることができます。
- 通院回数は、虫歯の大きさ・本数・神経に近いかどうかで変わります。進むほど回数は増えやすくなります。
この記事では、品川駅から1駅、港区高輪で診療している歯科医師の立場から、虫歯の進み具合ごとの治療の違いと、通院の目安をご説明します。
虫歯は必ず削らないといけないの？
すべての虫歯を削るわけではありません。歯の表面が少し溶けただけの「虫歯になりかけ」の段階（CO）であれば、削らずに歯の再石灰化を促し、進まないように経過を見ることがあります。
再石灰化とは、歯から溶け出したミネラルを歯に戻すはたらきのことです。歯質を強くする効果のあるフッ化物の塗布などで、このはたらきを助けます。あわせて歯科衛生士が、虫歯を進ませないための歯みがきの方法をお伝えします。
一方で、歯の表面のエナメル質に穴があいた段階（C1）から先は、再石灰化だけで元に戻すことはできません。虫歯になった部分を取り除き、詰め物などで補う治療が必要になります。
歯は一度削ると、詰め物や被せ物で補っても元の歯には戻りません。削って詰めた部分の境目から、再び虫歯になることもあります。「削らずに済む段階で見つけること」と「削るなら必要な範囲だけにすること」の2つが、歯を長く残すための基本です。
虫歯の進み具合で、治療はどう変わる？
虫歯は、進み具合によってCO・C1・C2・C3・C4の5段階に分けて考えます。段階が進むほど、削る量も、通院の回数も増えやすくなります。
| 段階 | 歯の状態 | 主な治療 | 削るかどうか |
|---|---|---|---|
| CO | 歯の表面が少し溶けた、虫歯になりかけの状態 | フッ化物の塗布などで再石灰化を促し、経過を見る | 削らない |
| C1 | 歯の表面のエナメル質に小さな穴があく | 虫歯の部分を取り除き、詰め物で補う | 必要な範囲だけ削る |
| C2 | 象牙質まで進み、冷たいものがしみる | 虫歯の部分を取り除き、詰め物・被せ物で補う | 必要な範囲だけ削る |
| C3 | 神経まで進み、熱いものがしみ、ズキズキと痛む | 歯の根の中をきれいにする根管治療 | 根の中まで処置が必要 |
| C4 | 神経が死んで、痛みを感じなくなる | 歯の状態によっては、抜歯が必要になることもある | ― |
※実際の段階と治療方法は、検査をしたうえで判断します。表は一般的な目安です。
神経まで進んだ虫歯（C3）の治療については、こちらの記事で詳しくご説明しています。
削る量を抑えるために、当院が行っていること
削る量を少なくするには、どこまでが虫歯で、どこからが健康な歯なのかを正確に見分けることが欠かせません。当院では次のような取り組みをしています。
拡大鏡・マイクロスコープで、見て確かめながら処置する
肉眼では見えにくい小さな虫歯や歯のひびも、視野を拡大すると確認しやすくなります。よく見えることで、健康な部分まで余計に削ることを避けやすくなります。拡大鏡は、歯科医師だけでなく歯科衛生士も使用しています。
治療の前に、検査で現在の状態を把握する
初診では、お口の写真やレントゲンで虫歯の位置と深さを確認してから治療計画を立てます。どの歯を、どの順番で、どこまで治療するかをご説明してから進めます。
詰め物は、お口の状態に合わせて選ぶ
詰め物の素材にはいくつかの種類があり、保険が適用されるものと、保険が適用されないものがあります。症状やお口の状態、ご希望を伺ったうえでご提案し、費用がかかる場合は治療の前にお伝えします。
虫歯治療は何回通う？回数が変わる理由
通院回数は人によって異なり、一律に「何回」とはお伝えできません。回数を左右するのは、主に次の3つです。
- 虫歯の大きさ：小さな虫歯はその場で詰めて終えられることがあります。型を取って作る詰め物・被せ物の場合は、型取りの日と装着の日で来院が分かれます。
- 虫歯の本数：治療が必要な歯が多いほど、回数は増えます。
- 神経に近いかどうか：神経まで進んでいる場合は根管治療が必要になり、通院が長くなりやすくなります。
はじめて来院された方は、治療に入る前に次の順番で進めます。
初診：問診と検査（約60分）
問診票で症状や服用中のお薬などを伺い、お口の写真やレントゲンで状態を確認します。強い痛みや腫れがある場合は、検査より先に応急処置を行います。
2回目：検査結果と治療計画のご説明（約30分）
どの歯に治療が必要か、どの順番で進めるか、おおよそ何回かかりそうかをご説明します。
治療・クリーニング
計画にご納得いただいてから治療を始めます。通常は歯科衛生士のクリーニングでお口の中を整えてから治療に入りますが、状態によって順番が前後することがあります。
再検査・定期検診へ
治療後に再検査で状態を確認し、問題がなければ治療は終了です。その後は3ヶ月〜半年に1度の定期検診で、新しい虫歯や詰め物の境目をチェックします。
「痛みがなくなった」は、治ったサイン？
治ったとは限りません。むしろ注意が必要なサインです。ズキズキしていた歯の痛みがある日なくなった場合、虫歯が治ったのではなく、神経が死んで痛みを感じなくなった可能性があります。
神経が死んだあとも、虫歯の細菌は歯の根の先へ広がっていくことがあります。痛みが引いたときこそ、早めに受診して状態を確認することをおすすめします。
初期の虫歯は、痛みなどの自覚症状がほとんどありません。削らずに済む段階で見つけるには、症状がないうちの定期検診がいちばんの近道です。
治療の痛みが心配な方へ
虫歯の治療で麻酔をする場合、当院では表面麻酔を塗ってから、極細の針（33G）と電動麻酔注射器を使い、注射のときの痛みを抑えるようにしています。痛みの感じ方には個人差がありますので、苦手なことは最初にお伝えください。
歯医者が怖い・痛みが苦手という方は、こちらの記事もご覧ください。
歯医者が怖い・痛いのが苦手な方へ｜品川・高輪の歯科医院が行っている、痛みを抑える工夫
品川駅から1駅でお越しいただけます
当院は東京都港区高輪2-15-15 協和高輪マンション1Fにあります。品川駅からは、次のいずれかが便利です。
- 京急線で1駅の「泉岳寺駅」（都営浅草線も停車）A2出口から徒歩2分
- JR山手線・京浜東北線で1駅の「高輪ゲートウェイ駅」から徒歩6分
- 都営バス「泉岳寺前」停留所から徒歩2分
当院の虫歯治療の考え方は、診療案内のページでもご紹介しています。
よくあるご質問
著者・監修者情報
ヨネデンタルオフィス高輪 院長
米今 一晃（よねいま かずあき）
昭和大学歯学部卒業後、昭和大学歯科補綴学講座に入局。補綴（被せ物・噛み合わせ）を専門的に学び、外科処置から上部構造の設計・噛み合わせの調整まで一貫して担当しています。
- 2014年 昭和大学歯学部 卒業
- 昭和大学歯科補綴学講座 入局
- 2018年 三條歯科 勤務
- 2022年 ヨネデンタルオフィス高輪 開院
- 日本口腔インプラント学会 所属 ／ 日本顎咬合学会 所属
本記事は、ヨネデンタルオフィス高輪・院長 米今一晃の監修のもと作成しています（2026年11月）。虫歯の進み具合や治療方法、通院回数は、お口の状態によって異なります。治療方針は検査・診察のうえ個別にご説明します。
削らずに済む段階で、見つけるために
「虫歯かもしれない」「しばらく歯医者に行っていない」という段階でも構いません。
まずは今の状態を確認するところから始めましょう。
お電話でのご予約・ご相談
・初回カウンセリング無料（検査費は別途）
・拡大鏡・マイクロスコープを活用した虫歯治療
・品川駅から1駅・泉岳寺駅から徒歩2分
